Грип і гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) негрипозної етіології являють собою масові інфекційні захворювання. Грип є причиною збільшення смертності людей, що мають різні види хронічної патології, – захворювання серця, легень, порушення обміну речовин (діабет) чи поєднану патологію. Грипозна інфекція становить небезпеку для вагітних жінок і плоду внаслідок ризику загострення хронічних захворювань, спонтанних абортів, затримки розвитку і порушення функції ЦНС у майбутньої дитини.

     Вірус грипу розмножується в респіраторному тракті і викликає руйнування миготливого епітелію, фізіологічною функцією якого є очищення дихальних шляхів від пилу, бактерій і т.д. Зруйнований миготливий епітелій не може повною мірою виконувати свої захисні функції, і бактерії набагато легше проникають у легені. Таким чином, виникає небезпека розвитку бактеріальної суперінфекції. Найбільш частим ускладненням грипу є пневмонія. Як правило, це вторинна бактеріальна інфекція. Іноді зустрічається комбінована інфекція (вірусна і бактеріальна пневмонія). Інші вторинні бактеріальні інфекції, що часто виникають після грипу, – риніт, синусит, бронхіт і отит. Ускладнення з боку серцево-судинної системи частіше зустрічаються в осіб літнього віку. Може розвинутися міокардит і/чи перикардит. Важкими ускладненнями грипу є менінгіт і енцефаліт. Після перенесеного грипу часто спостерігаються загострення хронічних захворювань, таких як бронхіальна астма і хронічний бронхіт, серцево-судинні захворювання, порушення обміну речовин, захворювання нирок. Найбільша кількість смертельних випадків зв'язано не з грипом як таким, а з ускладненнями після грипозної інфекції.

     Щорічна захворюваність грипом в розвинутих країнах представлена в наступній таблиці (по даним ВООЗ):

     У зв'язку з цим виникла необхідність захистити населення від небезпечних наслідків цієї розповсюдженої інфекції. Вакцинація сьогодні є одним з найбільш ефективних засобів захисту проти грипу. У групі щеплених відсоток ускладнень грипу знижується на 60%, так само, як і смертність у групах ризику. В даний час існує кілька видів вакцин проти грипу: "Інфлувак" (Солвей Фарма) – викликає вироблення в організмі антитіл проти антигенів вірусів (3-є покоління); "Флюарикс" (ГлаксоСмітКляйн) і "Ваксигрип" (Авентіс Пастер) – містять частки зруйнованого вірусу (2-е покоління).

     Склад вакцин щорічно міняється для того, щоб забезпечити максимальний захист від вірусу. У залежності від прогнозів ВООЗ про те, який тип вірусу буде циркулювати в наступному сезоні, у вакцину включають різні антигени. Звичайно до складу сучасних вакцин включають 3 види вірусних антигенів – два види типу А и 1 вид типу В.

      Існують групи ризику, яким вакцинація показана в першу чергу:
1. Діти;
2. Хворі усіх вікових груп із хронічними захворюваннями легень, серцево-судинної системи, порушеннями обміну речовин, онкологічними захворюваннями;
3. Інваліди;
4. Особи старше 50 років.

     Існують також професійні показання до формування груп для вакцинації проти грипу:
1. Працівники служби комунального господарства, кондуктори, водії, і
представники інших професій, що спілкуються з великим контингентом людей;
2. Вчителі в школах, викладачі ВУЗів і середніх навчальних закладів;
3. Лікарі і медперсонал.

     Усі сучасні вакцини досить ефективні. Вони забезпечують захист через два місяці після вакцинації в 89-92% вакцинованих. Імунна відповідь приблизно в 30% вакцинованих виникає вже через два тижні після щеплення. Імунітет після вакцинації зберігається протягом року.

Ми детальніше поговоримо про вакцину "Інфлувак" (Солвей Фарма)

Форма випуску: суспензія для ін'єкцій 0,5 мл.
Фармакологічні властивості: Інфлувак виробляється з вірусів, що вирощують на курячих ембріонах. Віруси інактивують формальдегідом, після чого деякі з вірусних протеїнів (антигени гемаглютинін і нейрамінідазу) вилучають для створення вакцини. Ці протеїни самостійно не спроможні викликати захворювання.
     Як і інші вакцини проти грипу, Інфлувак призводить до утворення в організмі антитіл проти вірусу. Завдяки цьому при контакті з живим вірусом грипу організм спроможний захищати себе, тому що антитіла нейтралізують атакуючий вірус, який потрапляє в організм.
     Ефективний імунітет розвивається через 2-3 тижні після щеплення. Інкубаційний період грипу становить декілька днів, тож, якщо контакт з вірусом трапився незадовго до щеплення або одразу після нього, захворювання може статися. Вакцина не захищає від інших респіраторних інфекцій, деякі з котрих можуть мати подібні до грипу симптоми. Тривалість і ступінь імунітету залежить від індивідуальних властивостей організму та складає 6-12 місяців після щеплення. Віруси грипу постійно змінюються, тому склад вакцини різних років також може бути різним. Для забезпечення належного захисту проти грипу треба повторювати щеплення кожного року перед початком зимового сезону.
Спосіб застосування та дози: вакцину вводять внутрішньом'язово або глибоко підшкірно. Перед введенням вакцину слід
нагріти до кімнатної температури
Категорично заборонено вводити вакцину внутрішньовенно або внутрішньоартеріально,
Дітям віком старше 3-х років, підліткам і дорослим: 0,5 мл.
Дітям віком від 6 місяців до 3-х років: 0,25 мл.
Дітям, які ніколи не були щеплені проти грипу і не хворіли на грип, рекомендовано ввести 0,25 мл і повторно ще 0,25 мл через 4-6 тижнів.
Хворим з імунодефіцитом рекомендовано вводити дві дози вакцини (по 0,5 мл) з інтервалом в 4 тижні.

     Правильно організована імунопрофілактика грипу супроводжується зниженням захворюваності іншими ГРВІ, за даними різних авторів, на 25-65%. Якщо проаналізувати витрати на догляд за хворими грипом і, особливо, якщо врахувати виробничі втрати, стає очевидним, що застосування вакцин цілком виправдовує всі пов'язані з вакцинацією витрати.

На головну сторінку розділу "Стандартні методики"

Copyrights© 2003-2007 ВКФ "Аптека Доктор" ЛТД.