Генітальний герпес – це інфекційне захворювання, що викликається вірусом простого герпеса. Зараження вірусом відбувається статевим і побутовим шляхами. Воротами інфекції є шкіра і слизові оболонки. Після проникнення вірус герпеса зберігається в організмі людини протягом всього життя у вигляді латентної інфекції, що може переходити в клінічно виражені форми під впливом факторів, що послаблюють організм.

Як виявляється захворювання?
     Після прихованого періоду, що триває від 1 до 5 днів, з'являються біль, свербіж в місцях ураження, виділення. У 60% хворих спостерігається підвищення температури, головні і м'язові болі, у 23% випадків – збільшення пахових і стегнових лімфовузлів. На уражених ділянках виникають дрібні пухирці. Спочатку прозорий, вміст пухирців стає мутним, гнійним. Загоєння відбувається без рубців, але залишається тимчасова гіперемія чи пігментація. Навіть при відсутності лікування симптоми захворювання звичайно проходять самостійно через 1-2 тижні. Однак згодом у 3/4 заражених вірусом захворювання рецидивує, причому час до чергового рецидиву може коливатися від декількох тижнів до декількох років. Черговий рецидив захворювання може бути пов'язаний із різними причинами – стресом, порушенням імунітету, застудою, порушенням харчування, у жінок – з вагітністю і навіть з початком менструації.

Які можуть бути ускладнення захворювання?
    Постійне хронічне протікання урогенітального герпеса з регулярними загостреннями різко знижує загальний і місцевий імунітет організму. У результаті може активізуватися сапрофітна бактеріальна флора (стафілокок, кишкова паличка), що викликає розвиток не тільки бактеріального уретриту, але і простатиту, і везикуліту, і епідідімоорхіту.

Діагностика
     Діагностика герпетичного ураження сечостатевих органів не представляє особливих труднощів, тому що прояви захворювання досить характерні. Проводяться уретероцистоскопія, під мікроскопом досліджується виділення з поверхні ерозій.

Лікування

Противірусне
Препаратами вибору є Вальтрекс чи Зовіракс.

Зовіракс (Ацикловір) – противірусний препарат. Активний по відношенню до вірусів простого герпесу типів 1 и 2, вірусу, що викликає вітряну віспу і опоясуючий лишай, вірусу Епштейна-Барра.
Для лікування генітального герпесу таблетки Зовіракс ) приймають по 200 мг 5 разів на день протягом 5 днів чи внутрівенно 5мг/кг кожні 8 годин протягом 5 днів.

Вальтрекс (Валацикловір) – новий препарат, що використовується для лікування герпесу. Призначається в дозі 500мг 2 рази на день, 5-10 днів.

     В комплексній терапії використовуються імуностимулятори:
• Неовір;
• Поліоксиодоній;
• Циклоферон;
• Гропрінозин.

     Місцево – інтрауретральні (інтравагінальні) інстиляції 5% лініменту Циклоферону 5 мл 1 разів на добу протягом 10-15 днів. Можливе поєднання лініменту з іншими протигерпетичними засобами (як системними, так і місцевими) у виді мазевих аплікацій до місця ураження.

     При рецидивуючому генітальному герпесі:
• епізодичне лікування кожного загострення: Вальтрекс по 250 мг 3 рази на день (чи Зовіракс 200мг 5 разів на день); імуностимулятори.
• при 6 і більше загостреннях на рік – тривала терапія Ацикловіром по 200 мг 4-5 разів на день протягом, як мінімум, 3 місяців; імуностимулятори.

     Патогенетична і симптоматична терапія включає стимуляцію неспецифічної реактивності організму (алое, вітаміни групи В, аскорбінова кислота), антигістамінні препарати (Супрастін, Тавегіл, Кларітін), дезінтоксикаційні заходи.

На головну сторінку розділу "Стандартні методики"

Copyrights© 2003-2007 ВКФ "Аптека Доктор" ЛТД.